Зубные имплантаты
На этой странице
Приглашаем Вас ознакомиться с важной информации по теме «Имплантология зубов»
Различные виды зубных имплантатов из титана
Основным направлением в нашей врачебной деятельности является имплантология. Доктор Шульте занимается имплантацией зубов с 1986 года, установив к данному моменту более 3000 надежных зубных имплантатов. Также он заслуженный специалист в области челюстно-лицевой хирургии, который с самого начала своей карьеры начал заниматься имплантацией зубов.
Улучшение качества жизни
Человек, у которого отсутствующие зубы дополнены постоянными зубными имплантатами ощущает внушительные изменения: имплант обеспечивает хорошую поддержку губ и щек, подтягивает кожу и придает более молодой вид.
Благодаря исследованиям в области имплантологии, стало возможно устанавливать зубные имплантаты на длительное время. При правильной установке в 95% случаях зубные имплантаты стоят более 10 лет, не причиняя неудобств.
Что представляет собой зубной имплантат?
Модель зубного имплантата, установленного в кость нижней челюсти. Основная часть стабильно фиксируется, после чего на нее насаживается коронка.
Вид внедренного зубного имплантата под микроскопом.
Слева: Съемок зубного имплантата, внедренного в челюстную кость.
Справа: На этом снимке запечатлены остеоциты, расположенные на поверхности титанового стержня.
Зубной имплантат представляет собой искусственный корень зуба, который выполнен из биосовместимого материала (титановый сплав), способного заменить потерянный зуб в челюстной кости.
В данный момент зубные имплантаты имеют цилиндрическую или слегка коническую форму, и как правило, длину 6-18 мм и диаметр 3-6 мм. На поверхности зубного имплантата располагается небольшая внутренняя резьба, которая позволяет установить абатмент (прикрепляемая к зубного имплантату часть конструкции, служит опорой для будущей коронки или протеза). В зависимости от области применения (коронка, мост, протез) есть разные варианты установки абатмента.
Сегодня на рынке представлен огромный выбор зубных имплантатов разных производителей, но далеко не все можно назвать качественными и гарантирующими долгосрочные результаты. В нашей клинике используются зубные имплантаты проверенных и заслуженных производителей:
- Straumann (Швейцария)
- Nobel Biocare (Швеция)
- 3i (Соединенные Штаты Америки)
Эти 3 марки на протяжении многих лет производят имплантаты, постоянно улучшая их качество, что позволяет постоянно увеличивать срок их службы.
Какие зубные имплантаты лучше ставить: керамические или титановые зубные имплантаты
Керамический имплантат
В последнее время керамические имплантаты активно рекламируются в качестве альтернативы титановым имплантатам. В отличие от титановых зубных имплантатов, их цвет приближен к цвету естественного зуба. Однако, на наш взгляд, данное преимущество не играет какой-либо решающей роли, поскольку зубной имплантат устанавливается в челюстную кость и становится невидимым окружающим.
Однако, существует и недостатки керамических зубных имплантатов: из-за соображений стабильности, они зачастую изготавливаются однокомпонентными. Таким образом, отсутствует возможность работать с изгонутыми абатментами. В свою очередь, это вызвать эстетические и функциональные проблемы при протезировании.
Широко рекламируется и превосходная биологическая совместимость керамики с тканями организма. Однако, имплантаты из чистого титана также являются биосовместимыми и во всем мире еще ни разу не были зафиксированы случаи возникновения аллергии на титан. Поэтому мы не считаем, что касательно данного пункта керамика имеет более весомые преимущества по сравнению с титаном.
Помимо этого, керамические зубные имплантаты, как правило, значительно дороже, нежели титановые. Одна из решающих причин, почему мы в настоящее время не применяем керамические зубные имплантаты - это отсутствие серьезных долгосрочных результатов научных исследований.
Зубные имплантаты: как их ставят?
В нашей клинике перед осуществлением зубной имплантации проводится тщательное планирование данного оперативного вмешательства. При первоначальном осмотре полости рта врач досконально проверяет общее состояние зубов и челюстей в целом. Благодаря панорамной рентгенографии можно определить высоту челюстных костей. В некоторых случаях проводят ортопантомографию (ОПТ или ОПГ) - это метод рентгенологического исследования, основанный на получения больших панорамных снимков, позволяющих рассмотреть все зубы, их состояние, высоту челюстей, их структуру, а также проследить за изменениями, возникшими в результате перелома нижней челюсти на всем ее протяжении.
В сложных случаях, когда необходимо выполнять сложные вмешательства рядом с нервом, мы применяем компьютерную томографию (КТ). Цифровой объемной томографии (ЦОТ) также является применимым методом, который позволяет визуализировать челюстные кости, зубные корни и нервы в минимальных подробностях. Основным преимуществом цифровой объемной томографии перед компьютерной томографией является низкий процент радиационного воздействия (до 80%). Подробную информацию о плюсах цифровой объемной томографии можно получить на сайте Центра объемной томографии в Люцерне.
На цифровом снимке изображен план процесса имплантации зуба
Компьютерная томография или цифровая объемная томография обеспечивает четкий снимок в трех проекциях, в масштабе 1: 1. Это позволяет наиболее точно спланировать операцию по имплантации зубов. Благодаря этому врач имеет пространственное представление о костной ткани, о ее строении и состоянии. Оба метода дают возможность определить оптимальное расположение, длину и диаметр зубного имплантата, а также запланировать порядок любого вмешательства, которое необходимо провести на костных структурах. Компьютерная или цифровая объемная томография показывают расположение и ход зубных нервов. Подобный снимок необходим для проведения любого оперативного вмешательства (обеспечивает безопасность для пациента).
В нашей клинике также практикуется метод имплантации зубов под компьютерным наблюдением. Этот метод позволяет установить имплантат максимально точно, избежав при этом каких-либо нежелательных последствий.
"Посадка" зубного имплантата осуществляется в стерильных условиях хирургического кабинета. Вмешательство длится в среднем 30-60 минут и зависит от сложности операции (возможно одновременное введение нескольких зубных имплантатов). Введение зубного имплантата проводится под местной анестезией и совершенно безболезненно. В качестве анестетика используется закись азота или других седативных средств. Преимущество: пациент полностью расслаблен и не чувствовать каких-либо неприятных ощущений во время вмешательства.
Под общим наркозом мы проводим такие вмешательства, как наращивание кости. В нашей клинике для пациентов специально оборудован операционный зал. Наш анестезиолог также всегда к Вашим услугам.
Слева направо:
1. Подготовка отверстия для установки протеза,
2. Установка зубного имплантата с последующим подшиванием десны,
3. После процесса заживления устанавливается наружная часть зубного имплантата,
4. Установка коронки.
После того, как обезболивающее начинает действовать, врач хирургическим путем отделяет десну. Далее выполняется просверливание отверстия в кости челюсти с применением водяного охлаждения, чтобы избежать перегрева кости. Заранее подобранный зубной имплантат ввинчивается с особой тщательностью. Конечным этапом установки титанового стержня является зашивание десны вокруг.
Обнажение зубного имплантата
Обычно зубные имплантаты приживаются в течение 6-12 недель. После заживления, головку зубного имплантата необходимо оголить. Эта операция осуществляется при помощи лазера, который помогает выполнить данную процедуру совершено безболезненно. Следующим этапом является установка зубного имплантатов (коронки, моста или протеза). Кстати, некоторые зубные имплантаты Straumann, так называемые трансгингивальные имплантаты применяется при одноэтапной имплантации зубов, которая подразумевает установку имплантата с коронкой в течение одной недели.
В отличие от классической имплантации, этот метод проводится без разреза десны и наложения швов.
Мы используем данный вид зубных имплантатов предпочтительно в задней области челюсти.